Bộ trưởng Y tế Jean-Yves Duclos cho biết các kế hoạch của chính phủ về dược phẩm đang được tiến hành, nhưng các chuyên gia nghiên cứu các kế hoạch về dược phẩm của chính phủ cho rằng Đảng Tự do có thể đã mất ý chí chính trị để thực hiện các bước táo bạo hướng tới một chương trình quốc gia.
Những người như Marc-André Gagnon vẫn nuôi hy vọng rằng chi tiêu sẽ được dành riêng trong ngân sách liên bang hôm thứ Ba để tạo ra một kế hoạch thuốc quốc gia.
Nhưng mặc dù giáo sư chính sách y tế của Đại học Carleton nói rằng ông rất lạc quan, nhưng ông cũng thừa nhận rằng ông không ngạc nhiên khi tài liệu không đề cập đến dược phẩm.
Gagnon nói trong một cuộc phỏng vấn hôm thứ Sáu: “Chúng tôi không nhìn thấy thiện chí chính trị nữa.”
Tiến bộ về dược phẩm là một trong những điều kiện của thỏa thuận tín nhiệm và cung cấp mà NDP đã ký kết với đảng Tự do vào năm ngoái, trong đó NDP ủng hộ chính phủ về các phiếu tín nhiệm quan trọng để đổi lấy tiến bộ trong các ưu tiên của đảng.
Theo thỏa thuận, chính phủ có thời hạn đến cuối năm nay để thông qua một số loại luật về dược phẩm, đồng thời phải đưa ra danh sách quốc gia về các loại thuốc thiết yếu và kế hoạch mua số lượng lớn vào năm 2025.
Bộ trưởng Duclos cho biết không có gì chắc chắn rằng tiến trình xử lý hồ sơ sẽ tiếp tục - nhưng tiến trình đó có thể sẽ tăng dần.
"Chúng tôi đang từng bước tiến về phía trước. Nhưng chúng tôi sẽ phải tiến hành từng bước một," ông nói trong một cuộc phỏng vấn, đồng thời cho biết thêm rằng trước tiên, giá thuốc cần phải giảm và thuốc cần phải dễ tiếp cận hơn.
Một trong những bước đầu tiên đó là khởi động Chiến lược quốc gia về thuốc điều trị các bệnh hiếm gặp vào tháng trước, cam kết 1,5 tỷ đô la nhằm cải thiện khả năng tiếp cận và khả năng chi trả của các loại thuốc hiệu quả cho các bệnh hiếm gặp trong vòng ba năm.
Duclos gọi đó là "một tín hiệu quan trọng cho những gì chúng tôi đang muốn thực hiện trong dài hạn."
Nhưng không thể phủ nhận rằng sự nhiệt tình của chính phủ đối với chương trình thuốc quốc gia đã giảm đi đáng kể trong vài năm qua. Điều bắt đầu như một đề xuất chính sách tạo nên di sản cho Đảng Tự do vào năm 2015 giờ đây hiếm khi được đề cập trên Đồi Quốc hội, vì các mối quan tâm về sức khỏe khác đã thu hút nhiều cuộc thảo luận quốc gia.
Văn phòng bộ trưởng y tế chìm trong đại dịch và cuộc khủng hoảng chăm sóc sức khỏe xảy ra sau đó, đồng thời bộ cũng bận rộn với một điều kiện khác trong thỏa thuận của Đảng Tự do với NDP: bảo hiểm nha khoa quốc gia cho các gia đình có thu nhập thấp và trung bình không có bảo hiểm.
Gagnon nói: “Với đại dịch, mọi thứ đều bị đình trệ và về cơ bản, họ không bao giờ quay lại vấn đề về kế hoạch thuốc theo toa quốc gia, ngay cả khi họ có tất cả các công cụ.”
Steven Lewis, giáo sư chính sách y tế của Đại học Simon Fraser, cho biết trong một cuộc phỏng vấn rằng việc đạt được tiến bộ trong lĩnh vực dược phẩm hiện nay có thể đồng nghĩa với việc chính phủ sẽ tiêu hết số tiền mà chính phủ không thể tiết kiệm được nữa.
Lewis nói: “Có lẽ sẽ phải có một đợt tiền mới, điều mà tôi không thấy sắp xảy ra vì thâm hụt này lớn hơn một chút so với dự kiến.”
Vào năm 2017, Viên chức Ngân sách Nghị viện ước tính một kế hoạch dược phẩm sẽ tiêu tốn 19,3 tỷ đô la mỗi năm nếu nó được triển khai vào năm 2015 và sẽ tăng theo thời gian để tiêu tốn 22,6 tỷ đô la. Tính theo đô la ngày nay, chi phí hàng năm sẽ vào khoảng từ 23 tỷ đến 27 tỷ đô la.
Đồng thời, tổng chi tiêu cho thuốc — giữa các chính phủ, công ty bảo hiểm và người dân Canada — dự kiến sẽ giảm 4,4 tỷ đô la do sức mua tốt hơn.
Lewis cho biết rất khó để biết dược phẩm sẽ tốn bao nhiêu tiền trước khi biết chính xác kế hoạch của chính phủ. Ví dụ, chính phủ có thể chọn đánh thuế những người sử dụng lao động trước đây đã cung cấp trợ cấp thuốc để bù lại một số chi phí.
Vào năm 2019, chính phủ đã có một lộ trình chi tiết để định hướng con đường hướng tới chương trình chăm sóc dược phẩm quốc gia, trong đó khuyến nghị bắt đầu với các loại thuốc thiết yếu trước.
Báo cáo đó, được tổng hợp bởi Hội đồng Cố vấn Quốc gia do Tiến sĩ Eric Hoskins đứng đầu, cho thấy mức tăng chi tiêu công ban đầu sẽ là khoảng 4,1 tỷ đô la nếu nó được thực hiện vào năm 2022 và sẽ tăng lên 38,5 tỷ đô la vào năm 2027 theo danh sách các loại thuốc được bảo hiểm được mở rộng.
Ngoài áp lực về chi phí, cả Lewis và Gagnon đều cho biết chính phủ có thể đang phải đối mặt với sự phản đối từ ngành dược phẩm.
Những thay đổi về cách định giá thuốc tại Hội đồng đánh giá giá thuốc được cấp bằng sáng chế đã vấp phải sự phản đối từ các nhóm bệnh nhân và ngành công nghiệp, những người lo lắng rằng giá thấp hơn sẽ ảnh hưởng đến việc tiếp cận các liệu pháp điều trị bằng thuốc mới ở Canada.
Lewis cho biết: “Một chương trình chăm sóc dược phẩm toàn Canada, bao gồm đầy đủ thuốc men sẽ tạo ra một số người thắng và người thua với dược phẩm,” Lewis cho biết, người giải thích rằng có khả năng sẽ có các cuộc đàm phán về giá chặt chẽ hơn và kiểm soát việc sử dụng thuốc ngoài nhãn hiệu.
Nhưng trong khi những người chỉ trích cho rằng chính phủ đang chậm chạp, thì Duclos mô tả chính phủ đang cẩn thận đặt nền móng.
Duclos cho biết chăm sóc dược phẩm “được thực hiện tốt hơn khi chúng tôi có khả năng tiếp cận tốt hơn, khả năng chi trả tốt hơn và kiến thức tốt hơn về cách sử dụng thuốc ở Canada.”
Ông nói thêm rằng vẫn còn rất nhiều việc phải làm trước khi tìm ra bước tiếp theo, để đảm bảo rằng mỗi bước tiến tới dược phẩm dài hạn đều là bước đi đúng đắn.
© 2023 The Canadian Press
Bản tiếng Việt của The Canada Life
