Trudeau nói rằng ông không sẵn sàng khởi động cải cách chăm sóc sức khỏe trong tương lai lâu hơn nữa

Chính quyền liên bang và tỉnh bang dường như bế tắc trong các cuộc đàm phán về tương lai của ngành chăm sóc sức khỏe ở Canada, và những bình luận mới nhất của Thủ tướng Justin Trudeau cho thấy ông sẽ không phải là người lùi bước trước.

Trong một cuộc phỏng vấn cuối năm với The Canadian Press hôm thứ Hai, ông Trudeau nói rằng ông không sẵn sàng tiếp tục đẩy mạnh cải cách chăm sóc sức khỏe nữa, ngay cả khi các thủ hiến tỉnh kêu gọi thêm quỹ liên bang để củng cố hệ thống y tế ốm yếu của họ.

“Sẽ không phải là điều đúng đắn nếu cứ ném thêm tiền vào vấn đề và ngồi nhìn vấn đề không được giải quyết bởi vì chúng tôi đã không tận dụng thời điểm này để nói, 'Không, không, không, đã đến lúc phải cải thiện hệ thống'," Trudeau nói.

Bế tắc đang diễn ra trong khi các bệnh viện nhi trên cả nước tràn ngập trẻ mắc các bệnh về đường hô hấp. Trong một số trường hợp, các bệnh viện đã bị quá tải bởi sự kết hợp tai hại giữa số lượng bệnh nhân mắc bệnh kỷ lục và số lượng nhân viên điều trị cực kỳ thấp.

Vấn đề bắt đầu từ hơn một năm trước, khi các tỉnh lần đầu tiên yêu cầu ngồi lại với thủ tướng để nói về việc tăng nguồn tài trợ dài hạn và bền vững sau khi căng thẳng do đại dịch khiến họ phải gánh nhiều công việc tồn đọng và lực lượng lao động kiệt quệ.

Họ muốn thấy Ottawa chi trả 35% chi phí chăm sóc sức khỏe trên toàn quốc, tăng từ mức 22% hiện tại, bằng cách tăng Chương trình Chuyển giao Y tế Canada.

Trudeau nói với họ rằng những cuộc thảo luận đó nên đợi cho đến sau đại dịch nhưng đã dành 2 tỷ đô la tài trợ một lần để hỗ trợ trong làn sóng Omicron.

Bây giờ thủ tướng nói rằng hệ thống cần cải cách, và ông ấy sẽ không bỏ tiền ra trừ khi các tỉnh cam kết thay đổi.

"Người dân Canada có quyền xem xét mọi mệnh lệnh của chính phủ và nói, 'Điều này thật tồi tệ. Các bạn thực sự cần phải giải quyết vấn đề này,'" ông Trudeau nói.

Cải cách đã được tiến hành ở hầu hết các tỉnh, nhưng chính phủ liên bang dường như chưa sẵn sàng tham gia cùng họ trên bàn đàm phán, Bộ trưởng Y tế British Columbia Adrian Dix cho biết trong một cuộc phỏng vấn hôm thứ Ba.

Tỉnh của ông đã bắt tay vào cải cách dịch vụ chăm sóc ban đầu, tạo không gian cho nhiều y tá hơn và ký thỏa thuận tập thể mới với nhân viên y tế, đồng thời đối phó với nhu cầu dịch vụ gia tăng bất thường, ông nói. Và Trudeau đã ca ngợi nhiều thay đổi gần đây B.C. đã thực hiện.

Dix nói: “Tôi nghĩ rằng chính phủ liên bang sẽ muốn trở thành một phần của điều đó và đóng góp phần của mình, và đó là điều chúng tôi đang yêu cầu.”

Bộ trưởng Y tế Jean-Yves Duclos đã có một cuộc đàm phán với các tỉnh vào tháng trước, đề nghị tăng chuyển khoản y tế liên bang để đổi lấy việc chia sẻ dữ liệu được cải thiện trên toàn quốc.

Nhưng cuộc họp kết thúc mà không có tiến triển gì. Ông Dix cho biết ông Duclos đến bàn mà không có thông tin cụ thể nào và các cuộc trò chuyện về việc chuyển giao y tế tiếp tục khó nắm bắt với Đảng Tự do.

“Đó luôn là một lý do mới, một đường kẻ mới trên cát trôi đi sau khi thủy triều lên,” ông nói.

Haizhen Mou, giáo sư tại Đại học Saskatchewan, người nghiên cứu về chính sách y tế, cho biết việc áp đặt các biện pháp thực hiện đối với các tỉnh ảnh hưởng đến khả năng tiếp cận của họ với Chương trình Chuyển giao Y tế Canada ít nhiều là chưa từng có.

Bà nói trong một cuộc phỏng vấn hôm thứ Ba rằng các nhà lãnh đạo tỉnh không muốn thay đổi tiền lệ đó là điều dễ hiểu.

“Tôi không nghĩ chính phủ liên bang có quyền áp đặt các chỉ số hiệu suất như vậy đối với chương trình chuyển giao sức khỏe rộng rãi,” bà nói, nhưng nói thêm rằng bà hiểu tại sao Đảng Tự do không muốn tiếp tục chi tiền cho một hệ thống đang không làm việc hiệu quả.

Bà nói rằng một tình huống hợp lý hơn về mặt chính trị có thể là cung cấp các quỹ có mục tiêu cho các ưu tiên cụ thể và ký các thỏa thuận riêng với từng tỉnh, thay vì đối xử với họ theo cùng một cách.

Đó là những gì chính phủ Paul Martin đã làm vào năm 2005 để giải quyết thời gian chờ đợi và những gì Trudeau đã làm vào năm 2016 để tài trợ cho các dịch vụ chăm sóc sức khỏe tâm thần và chăm sóc tại nhà khi đối mặt với những hoàn cảnh tương tự.

Vào năm 2016, các tỉnh đã thống nhất khi họ thúc đẩy tăng cường chuyển giao y tế vô điều kiện, "nhưng cuối cùng họ đã chia tay, liên minh đã tan vỡ", Mou nói.

Năm đó, chính phủ lần đầu tiên ký một thỏa thuận song phương với New Brunswick và các tỉnh khác sau đó ký kết riêng lẻ. Mou cho biết bà nghĩ chuyện đó lại xảy ra chỉ là vấn đề thời gian.

“Tôi không chắc họ có thể cầm cự được bao lâu, vì nguồn thu, sức mạnh của khả năng tài chính, vẫn nằm trong tay chính phủ liên bang,” bà nói.

Những người ủng hộ chăm sóc sức khỏe, bao gồm hiệp hội y tá và bác sĩ, đã lặp lại lời kêu gọi của Thủ tướng Trudeau về một kế hoạch chuyển đổi hệ thống bị hỏng hóc của Canada và thực hiện nó một cách nhanh chóng.

“Việc chăm sóc bệnh nhân đang gặp khó khăn trong khi điều kiện làm việc chăm sóc sức khỏe của y tá và nhân viên y tế khác ngày càng xấu đi,” chủ tịch Liên đoàn Y tá Canada Linda Silas nói, sau khi đàm phán giữa các bộ trưởng y tế kết thúc vào tháng trước.

“Điều hết sức quan trọng là chúng ta phải gạt chuyện chính trị sang một bên và bắt tay vào các cuộc thảo luận hữu ích xung quanh các giải pháp cụ thể cho cuộc khủng hoảng nhân sự chăm sóc sức khỏe.”

Dix nói rằng điều đó không thể xảy ra cho đến khi thủ tướng sẵn sàng ngồi vào bàn để thảo luận cởi mở. Ông nói rằng Trudeau đã không cam kết với điều đó.

Trudeau có xu hướng nói chuyện riêng với các thủ hiến về vấn đề chăm sóc sức khỏe và các bộ trưởng của ông cũng đang làm việc song phương với các đối tác cấp tỉnh và vùng lãnh thổ.

Khi được hỏi hôm thứ Hai rằng ông dự định khởi động các cuộc đàm phán như thế nào nếu ông không ngồi xuống với các thủ hiến như một nhóm, Trudeau dường như gợi ý rằng việc thực hiện bước tiếp theo là tùy thuộc vào các nhà lãnh đạo cấp tỉnh và vùng lãnh thổ.

“Chúng tôi hoàn toàn sẵn sàng đầu tư nhiều hơn nữa vào chăm sóc sức khỏe, nhưng phải có những cam kết và kết quả rõ ràng sẽ thay đổi mọi thứ cho người dân Canada,” ông nói.

Hiện tại, mỗi bên dường như tin rằng quả bóng đang ở trong sân của bên kia.