Các email nội bộ từ cơ quan được giao nhiệm vụ điều chỉnh giá các loại thuốc đã được cấp bằng sáng chế ở Canada cho thấy sự bất hòa và chia rẽ bắt nguồn từ một lá thư của bộ trưởng y tế, dẫn đến việc tạm dừng vô thời hạn các cải cách lớn về giá thuốc và một số đơn từ chức.

Các email được gửi tới ủy ban sức khỏe của Hạ viện cho thấy một số người trong hội đồng quản lý tin rằng cuộc khủng hoảng sau bức thư của bộ trưởng đã đe dọa đến sự tồn vong của cơ quan.

“Chúng ta đang gặp phải một xung đột quan trọng cần phải được giải quyết để đảm bảo sự tồn tại, tính toàn vẹn và hoạt động kinh doanh của người đề xuất cho (Hội đồng đánh giá giá thuốc được cấp bằng sáng chế),” cựu quyền chủ tịch Melanie Bourassa Forcier đã viết cho các thành viên hội đồng vào ngày 4 tháng 12 năm 2022 .

Bà đã từ chức vào ngày hôm sau.

Các email cho thấy xung đột bắt đầu vào tháng 11 năm ngoái, khi Hội đồng đánh giá giá thuốc được cấp bằng sáng chế đang trong quá trình tư vấn về những điểm tốt hơn của các quy tắc được thông qua gần đây sẽ thay đổi mạnh mẽ cách định giá thuốc ở Canada.

Innovative Medicines Canada, một nhóm vận động hành lang dược phẩm, đã yêu cầu một cuộc họp để nói về những lo ngại của họ vào ngày 18 tháng 11.

Mười ngày sau, Bộ trưởng Y tế Jean-Yves Duclos đã viết thư cho quyền chủ tịch và đề nghị tạm dừng quy trình này để các công ty dược phẩm, nhóm bệnh nhân, bộ trưởng cấp tỉnh và bản thân ông có thêm thời gian để hiểu những thay đổi.

Duclos viết: “Tôi trân trọng yêu cầu hội đồng xem xét tạm dừng quá trình tham vấn, để hợp tác làm việc với tất cả các bên liên quan, để hiểu đầy đủ các tác động ngắn hạn và dài hạn của các hướng dẫn mới được đề xuất”.

Cơ quan này đã vô cùng bất ngờ khi nhận được bức thư vì cho đến thời điểm đó cơ quan vẫn nghĩ rằng bộ trưởng đã đồng tình với kế hoạch của mình, và đã bắt đầu một cuộc tranh cãi căng thẳng kéo dài 10 ngày, kết thúc bằng việc đình chỉ các quy tắc mới.

Trong khi quyền chủ tịch hội đồng đánh giá muốn chấp nhận yêu cầu của Duclos và gặp gỡ nhóm vận động hành lang dược phẩm trước khi giai đoạn tham vấn kết thúc, những người còn lại trong hội đồng và giám đốc điều hành, Douglas Clark, đã phản đối.

Clark nói với Bourassa Forcier rằng họ không nên cam kết  với bộ trưởng.

"Trên thực tế, chúng ta nên cố gắng truyền đạt một cách tôn trọng rằng những gì ông 'yêu cầu' là rất có vấn đề," ông nói trong một email vào ngày 30 tháng 11.

Clark cũng nhấn mạnh rằng bộ trưởng không có ý định gặp gỡ hội đồng quản trị hoặc quyền chủ tịch.

"Điều quan trọng nhất lúc này là bảo vệ chính chúng ta. Bộ trưởng không muốn dính dáng gì đến chúng ta," Clark nói trong một cuộc trao đổi bằng văn bản với Bourassa Forcier.

"Họ muốn chúng ta ra đi và các thành viên tự ý từ chức, vì họ không thể sa thải họ."

Duclos đã nhiều lần phủ nhận việc gây áp lực quá mức lên hội đồng xét duyệt.

Câu trả lời của Bourassa Forcier đối với Duclos không bao gồm bất kỳ cam kết nào về việc tạm dừng thời gian tham vấn, nhưng bà đã nói với thứ trưởng Bộ Y tế rằng bà cởi mở với ý tưởng này và sẽ thảo luận với hội đồng quản trị.

"Việc đưa ra một lời hứa như vậy khiến ba chúng tôi rơi vào tình thế khủng khiếp vì nếu chúng tôi không đình chỉ như bà ấy dự định, (thứ trưởng) có thể nghi ngờ/biết rằng chúng tôi đang trì hoãn điều đó," thành viên hội đồng Matthew Herder nói với các thành viên hội đồng của mình trong một email vào ngày 2 tháng 12.

Ông nói rằng ông "hoàn toàn mất tinh thần."

Herder và hai thành viên hội đồng khác có lập trường cứng rắn chống lại yêu cầu của bộ trưởng, nhấn mạnh rằng các cuộc tham vấn phải kết thúc đúng hạn và hội đồng sẽ gặp Innovative Medicines Canada sau đó.

Bourassa Forcier nói rằng điều đó là không thể đối với bà về mặt đạo đức và nghề nghiệp, đồng thời giải thích rằng việc kéo dài cuộc tham vấn hoặc gặp gỡ nhóm vận động hành lang trước sẽ không khiến họ mất bất cứ điều gì. Bà đã kết thúc câu trả lời của mình vào ngày 1 tháng 12 với một lời cảnh báo:

"Nếu bộ trưởng quyết định loại bỏ PMPRB, chúng ta sẽ không đạt được mục tiêu của mình," bà viết cho hội đồng quản trị.

Clark quở trách quyền chủ tịch, vì đã có một cuộc trò chuyện "gay gắt" với nhóm vận động hành lang chỉ vài tuần trước đó.

"Nếu hội đồng quyết định đình chỉ tham vấn và đưa ra thông báo công khai về vấn đề đó, các nhân viên sẽ mất uy tín với (Innovative Medicines Canada) và bất kỳ cuộc họp nào trong tương lai giữa chúng ta sẽ tốt nhất là vẽ vời, vì IMC sẽ biết điều đó nếu họ nghe thấy bất cứ điều gì họ không thích, bộ trưởng sẽ ra lệnh cho hội đồng lùi lại," ông viết.

Tình hình chuyển biến từ đó.

Bourassa Forcier cho biết bà không thoải mái khi từ chối yêu cầu của bộ trưởng và không thể hiểu tại sao hội đồng lại miễn cưỡng kéo dài các cuộc tham vấn.

Sau đó, bà nói với ủy ban y tế rằng bà không cảm thấy bị áp lực bởi bức thư của Duclos và đồng ý rằng cơ quan nên dành thêm thời gian để tham khảo ý kiến về sự thay đổi được đề xuất.

Các bên cáo buộc nhau về các cuộc tấn công cá nhân, sự bất phục tùng và những ảnh hưởng tiêu cực đến sức khỏe tinh thần của họ.

Clark viết: “Tôi chưa bao giờ thấy người đứng đầu một tổ chức thể hiện sự thiếu suy xét và tham gia vào hành vi đạo đức đáng ngờ như vậy trong một thời gian ngắn như vậy.”

Vào ngày 5 tháng 12, ngày kết thúc thời gian tham vấn, Bourassa Forcier cho biết việc giữ im lặng đã gửi một thông điệp đối đầu mà bàkhông thoải mái.

“Tôi thực sự bị ảnh hưởng bởi quy mô của cuộc khủng hoảng, tất cả những điều này bởi vì tôi đã bày tỏ cách giải thích của mình về nghĩa vụ tham khảo ý kiến của chúng ta,” bà viết.

Bà đã từ chức sau ngày hôm đó.

Những thay đổi về quy tắc, lẽ ra sẽ có hiệu lực vào ngày 1 tháng 1, đã bị hoãn vô thời hạn. Clark và Harder đã tuyên bố từ chức vào tháng 2.

© 2023 The Canadian Press

Bản tiếng Việt của The Canada Life