Để sử dụng TheCanada.life, Vui lòng kích hoạt javascript trong trình duyệt của bạn.

Loader

Sự thất vọng gia tăng trong công chức vì yêu cầu bồi hoàn chưa được thanh toán

Hai tháng sau khi chính phủ liên bang chuyển đổi nhà cung cấp bảo hiểm, nhiều công chức cho biết họ đang thấy chi phí tự chi trả tăng lên thay vì bảo hiểm phúc lợi tốt hơn.

Chris Aylward, chủ tịch Liên minh Dịch vụ Công của Canada, cho biết: “Kể từ khi Canada Life có hợp đồng đó, không có gì khác ngoài vấn đề, bao gồm cả những người mới.”

Vào ngày 1 tháng 7, ước tính khoảng 1,5 triệu nhân viên liên bang được bảo hiểm theo Chương trình Chăm sóc Y tế Dịch vụ Công (PSHCP) đã chuyển từ Sun Life Financial sang Canada Life Assurance Company. Động thái này, được đàm phán và công bố vào năm ngoái, hứa hẹn cho các thành viên những lợi ích tốt hơn và bảo hiểm tốt hơn cho các dịch vụ sức khỏe tâm thần.

Nhưng hàng chục thành viên nói với CTV National News rằng kể từ khi chuyển đổi, các yêu cầu của họ vẫn chưa được xử lý và các cuộc gọi của họ cũng không được trả lời do các trung tâm cuộc gọi được mô tả là quá tải.

Công chức Michelle Favreau nói với CTV National News rằng các vấn đề này là nguyên nhân gây lo lắng.

Favreau nói: “Mỗi lần tôi gửi yêu cầu bồi hoàn, tôi không chắc nó sẽ được thông qua hay liên hệ với ai.”

Favreau cho biết cô đã gọi cho Canada Life hàng chục lần nhưng gặp khó khăn khi không ai bắt máy.

Favreau nói: “Chúng tôi đang trả tiền cho một dịch vụ và chúng tôi không nhận được dịch vụ đó.”

Tính đến ngày 30 tháng 8, Canada Life cho biết hầu như tất cả các thành viên của chương trình hiện đã được triển khai và hơn 3 triệu yêu cầu bồi hoàn đã được xử lý và thanh toán. Tuy nhiên, nhà cung cấp bảo hiểm thừa nhận họ tiếp tục gặp phải “số lượng cuộc gọi đặc biệt cao.”

“Chúng tôi đánh giá cao sự kiên nhẫn của các thành viên chương trình dịch vụ công đang liên hệ với chúng tôi,” phát ngôn viên của Canada Life, Kim Foregtta viết trong email gửi tới CTV National News. "Nhóm của chúng tôi đang trả lời 25.000 liên hệ mỗi tuần và với những hành động chúng tôi đã thực hiện để giải quyết số lượng cuộc gọi, chúng tôi hy vọng sẽ thấy hoạt động bình thường trở lại trong những tuần tới."

Trên trang web của mình, Canada Life cho biết họ đã tăng cường nhân viên tại Trung tâm Liên hệ Thành viên PSHCP, tạm thời kéo dài thời gian hoạt động và đẩy nhanh quá trình triển khai để giúp tiếp cận bảo hiểm phúc lợi và phê duyệt yêu cầu bồi hoàn dễ dàng hơn. Trang web cho biết trung tâm cuộc gọi mở cửa từ Thứ Hai đến Thứ Sáu, từ 8 giờ sáng đến 5 giờ chiều giờ địa phương.

Mặc dù có một số cải tiến, công đoàn ước tính có thể có hàng nghìn, nếu không muốn nói là hàng chục nghìn thành viên gặp vấn đề trong việc triển khai  và yêu cầu hoàn trả.

“Thật là bực bội,” Aylward nói. "Họ đã làm không đúng và giờ các thành viên đang phải chịu đựng vì điều đó."

Anne Cavan là một trong những thành viên đó. Gần đây cô đã trả hàng nghìn đô la cho ca phẫu thuật đục thủy tinh thể và vẫn chưa được hoàn trả. Cavan thừa nhận cuộc phẫu thuật đã diễn ra trước khi chính phủ chuyển đổi nhà cung cấp nhưng cô nói rằng cô được đảm bảo rằng cuộc phẫu thuật vẫn sẽ được chi trả.

“Canada Life vẫn chưa làm gì,” cô nói. "Bạn thử liên hệ với Canada Life và họ tràn ngập yêu cầu bồi thường. Bạn gọi đến đường dây trợ giúp của họ và bạn nhận được thư thoại và nó cúp máy."

Hàng chục công chức hiện tại và đã nghỉ hưu đã nói chuyện với CTV National News cho biết họ vô cùng thất vọng về việc chuyển đổi này. Nhiều người cho biết họ đang bỏ qua các cuộc hẹn trị liệu thiết yếu, tìm kiếm các loại thuốc rẻ hơn nhưng không tốt cho tình trạng bệnh lý của họ hoặc đang vay tiền từ gia đình để trả tiền thuốc.

Một công chức lâu năm, người không muốn nêu tên vì sợ bị bộ phận của mình trả đũa, nói với CTV National News rằng bà đang chi khoảng 600 đô la một tháng — tương đương khoảng một nửa khoản thanh toán EI hàng tháng của bà — cho liệu pháp giúp quản lý những gì bà gọi là kiệt sức liên quan đến công việc. Bà cho biết Sun Life đã chi trả cho các cuộc hẹn, nhưng Canada Life lập luận rằng bác sĩ trị liệu ở Quebec của bà không đủ điều kiện theo các quyền lợi sức khỏe tâm thần đã thương lượng.

Người phụ nữ này nói với CTV News: “Nó giống như trò roulette kiểu Nga, bạn nộp đơn yêu cầu bồi thường và không biết liệu số tiền đó có được hoàn trả hay không. Tôi đã mất nhiều năm để tìm được một người giúp tôi động lực và tôi không muốn bắt đầu lại từ đầu."

Aylward nói rằng ông không tin rằng Canada Life hay Ban Thư ký Ủy ban Tài chính đang xem xét vấn đề một cách nghiêm túc.

Aylward nói: “Đúng, đó là một kế hoạch rất lớn nhưng nó không giống như việc họ thực hiện một cách bất ngờ. Canada Life đã có rất nhiều thời gian để chuẩn bị."

Một trang Facebook dành cho công chức bị ảnh hưởng có hơn 5.800 thành viên.

© 2023 CTVNews.ca

Bản tiếng Việt của The Canada Life

ĐỌC THÊM

  • We accept We accept