Mũi tiêm tăng cường COVID-19 thứ hai giúp tăng khả năng bảo vệ khỏi bệnh nặng với một số biến thể Omicron: Nghiên cứu của Hoa Kỳ

Một nghiên cứu xem xét hiệu quả của liều thứ tư của vắc-xin COVID-19, do Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Hoa Kỳ (CDC) điều hành, đã phát hiện ra rằng mũi tiêm nhắc lại thứ hai của vắc-xin mRNA có hiệu quả đáng kể chống lại bệnh nặng đối với một số biến thể Omicron.

Nghiên cứu đã xem xét hơn 200.000 lượt khám tại khoa cấp cứu và 58.000 lượt nhập viện do COVID-19 để đánh giá hiệu quả chống lại các biến thể Omicron BA.1 và BA.2/BA.2.12.1. Các chủng BA.4 và BA.5 mới hơn, được cho là đang thúc đẩy làn sóng các trường hợp COVID-19 hiện nay ở Canada và các khu vực khác, không nằm trong nghiên cứu.

Sau mũi tiêm nhắc lại đầu tiên, hiệu quả của vắc-xin chống lại bệnh nặng với các biến thể Omicron BA.1 và BA.2/BA.2.12.1 chỉ đạt 68% trong sáu tháng đầu tiên, giảm xuống còn 52% sau thời điểm đó, theo CDC.

Nhưng sau lần tiêm nhắc lại thứ hai, CDC nhận thấy hiệu quả chống lại bệnh nặng với các biến thể này đã tăng lên 80% trong sáu tháng đầu tiên. Chưa có dữ liệu sau sáu tháng đầu tiên của liều thứ tư.

Liều thứ tư cũng có liên quan đến việc giảm số lần nhập viện và đến phòng cấp cứu liên quan đến BA.1 và BA.2/BA.2.12.1.

Đây là một trong những cuộc điều tra đầu tiên về tác động của những mũi tiêm tăng cường thứ hai khi chiến đấu với các biến thể Omicron, theo CDC.

Shaun Grannis, phó chủ tịch phụ trách dữ liệu và phân tích tại Viện Regenstrief và giáo sư y học gia đình tại Trường Y Đại học Indiana, đồng thời là đồng tác giả của nghiên cứu, cho biết trong một thông cáo báo chí rằng những phát hiện này có thể giúp một số người trả lời câu hỏi liệu họ có nên tiêm mũi tăng cường thứ hai hay không.

Ông nói: “Dữ liệu cho thấy rõ ràng rằng đợt tăng cường thứ hai làm tăng đáng kể hiệu quả của vắc-xin chống lại các biến thể này - mặc dù không còn chiếm ưu thế trong nhiều khu vực, nhưng vẫn còn tồn tại. Vào cuối tháng 4, dòng phụ BA.2 chiếm phần lớn các trường hợp ở Hoa Kỳ.

Ông nói thêm: “Khi chúng ta bước vào giai đoạn mùa thu, khi virus thường xuất hiện, chúng tôi muốn khuyến khích những người đủ điều kiện sử dụng liều tăng cường thứ hai nên chủ động và cân nhắc thực hiện vì nó sẽ cung cấp khả năng bảo vệ tốt hơn. Nó sẽ làm giảm nhu cầu đi khám và nhập viện tại khoa cấp cứu liên quan đến COVID-19.”

Ở Hoa Kỳ, tính đủ điều kiện này đề cập đến những người trên 50 tuổi, cũng như những người trẻ hơn bị suy giảm miễn dịch từ mức độ trung bình đến nghiêm trọng, theo các khuyến nghị hiện tại của CDC. Nghiên cứu mới này chỉ bao gồm những người nằm trong nhóm này.

Nhưng ở Canada, trong khi hầu hết các tỉnh hoặc vùng lãnh thổ đang cung cấp mũi tiêm nhắc lại thứ hai cho những nhóm dân cư dễ bị tổn thương như người cao tuổi hoặc suy giảm miễn dịch, một số vùng đã mở rộng phạm vi điều kiện đó để bao gồm nhiều thành viên hơn trong dân số nói chung.

Nunavut, Yukon, Quebec và Ontario đã mở rộng tính đủ điều kiện cho những người từ 18 tuổi trở lên, trong khi Prince Edward Island và British Columbia đang cho phép những người từ 12 tuổi trở lên được tiêm mũi tăng cường thứ hai, mặc dù tính đủ điều kiện khác nhau giữa các tỉnh này dựa trên thời gian mà mũi ba đã được tiêm.

Báo cáo của CDC đã được xuất bản trong Báo cáo Hàng tuần về Bệnh tật và Tử vong.

Họ đã sử dụng dữ liệu từ 10 tiểu bang và 19 tổ chức, bao gồm các tổ chức học thuật cũng như các tổ chức nghiên cứu và lâm sàng công cộng và tư nhân, trong khoảng thời gian từ tháng 12 năm 2021 đến tháng 6 năm 2022.

Hiệu quả của vắc-xin được đánh giá bằng cách so sánh tỷ lệ nhập viện hoặc đến phòng cấp cứu giữa những người được tiêm chủng một, hai, ba hoặc bốn liều, cũng như những người hoàn toàn không được chủng ngừa.

Nghiên cứu cho thấy hiệu quả của vắc-xin trong việc ngăn ngừa nhập viện với COVID-19 là 80% sau liều thứ tư, trong khi hiệu quả của vắc-xin đối với các lần khám tại khoa cấp cứu tăng từ 32% sau liều thứ ba lên 66% sau liều thứ tư.

Trong số các biến thể Omicron được bao gồm, có nhiều khả năng thoát miễn dịch hơn một chút liên quan đến BA.2.12.1., báo cáo nêu rõ, có nghĩa là biến thể này có nhiều khả năng hơn các biến thể khác trong nghiên cứu là có thể tránh được khả năng miễn dịch do tiêm chủng và lây nhiễm cho mọi người dễ dàng hơn.

Báo cáo lưu ý rằng họ không đưa các trường hợp nhiễm COVID-19 trước đó vào dữ liệu từ bệnh nhân, điều này có thể ảnh hưởng đến khả năng miễn dịch của họ. Họ cũng không xác nhận chính xác bệnh nhân có biến thể nào thông qua xét nghiệm trong phòng thí nghiệm, nhưng đã phân loại chúng dựa trên thời gian bệnh nhân có kết quả xét nghiệm dương tính và biến thể nào được biết là chiếm ưu thế (chiếm hơn 75% trường hợp) ở khu vực đó trong thời gian đó.

Grannis lưu ý trong thông cáo rằng bất kỳ sự gia tăng hiệu quả nào đối với bệnh nghiêm trọng có thể hấp thụ phần công việc của bệnh viện là một dấu hiệu tích cực.

Ông nói: “Từ góc độ sức khỏe dân số, sự bảo vệ được cung cấp bởi mũi tăng cường thứ hai giúp đảm bảo rằng các nguồn lực chăm sóc sức khỏe có khả năng đáp ứng toàn bộ nhu cầu y tế, giảm nguy cơ hệ thống y tế bị quá tải với bệnh liên quan đến COVID-19.