Phụ nữ có nguy cơ mắc ung thư vú trung bình nên chụp quang tuyến vú mỗi hai năm bắt đầu từ tuổi 40, theo bản cập nhật hướng dẫn được đề xuất từ Lực lượng Đặc nhiệm Dịch vụ Dự phòng Hoa Kỳ (USPSTF), phản ánh công nghệ chẩn đoán và điều trị đã được cải thiện.

Bản cập nhật này đảo ngược một khuyến nghị gây tranh cãi do hội đồng đưa ra vào năm 2009, khi khuyến nghị không nên chụp quang tuyến vú định kỳ cho phụ nữ ở độ tuổi 40 và cho biết nên bắt đầu sàng lọc hai năm một lần ở tuổi 50, trừ khi người phụ nữ và bác sĩ của họ quyết định sàng lọc sớm hơn là phù hợp.

Tiến sĩ Carol Mangione, cựu chủ tịch của USPSTF cho biết, vào thời điểm đó, lợi ích ròng của việc sàng lọc chụp nhũ ảnh đối với phụ nữ ở độ tuổi 40, trừ đi những tác hại có thể xảy ra, là rất nhỏ.

"Rất nhiều thứ đã thay đổi kể từ đó," bà nói.

Bà nói: “Tỷ lệ ung thư vú ở phụ nữ trẻ đang tăng lên, những tiến bộ về chụp nhũ ảnh kỹ thuật số đã cải thiện độ chính xác của chúng và các phương pháp điều trị tốt hơn giúp cải thiện khả năng sống sót.

Do đó, các mô hình máy tính mới gợi ý rằng nếu bắt đầu sàng lọc hai năm một lần ở tuổi 40 thay vì 50 và nếu tất cả những người đủ điều kiện đều được chụp quang tuyến vú thì tỷ lệ tử vong do ung thư vú ở Hoa Kỳ sẽ giảm 20%, Mangione, trưởng khoa y tại Trường Y khoa David Geffen thuộc Đại học California.

Hội đồng cho biết lợi ích sẽ còn lớn hơn đối với phụ nữ Da đen, những người thường mắc bệnh ung thư vú ác tính hơn và khả năng sống sót kém hơn.

Khuyến nghị của Lực lượng Đặc nhiệm cũng áp dụng cho phụ nữ chuyển giới và những người được chỉ định là nữ khi sinh có nguy cơ mắc ung thư vú ở mức trung bình, bao gồm cả những người có tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư vú và một số yếu tố rủi ro khác, chẳng hạn như có bộ ngực dày.

Khuyến cáo không áp dụng cho những người có tiền sử cá nhân mắc bệnh ung thư vú, nguy cơ rất cao do khuynh hướng di truyền nhất định hoặc tiền sử xạ trị liều cao ở ngực khi còn trẻ hoặc có tổn thương trên sinh thiết trước đó. Những người này nên tham khảo ý kiến chuyên gia chăm sóc sức khỏe của họ để được hướng dẫn cá nhân về sàng lọc.

Khuyến nghị mới không thay đổi những gì được bảo hiểm chi trả, bởi vì các công ty bảo hiểm ở Hoa Kỳ được yêu cầu về mặt pháp lý phải chi trả đầy đủ cho việc chụp quang tuyến vú hàng năm cho những phụ nữ trên 40 tuổi muốn chụp, hội đồng cho biết.

USPSTF cũng cho biết không có đủ bằng chứng để đánh giá sự cân bằng giữa lợi ích và tác hại của việc chụp nhũ ảnh ở phụ nữ trên 75 tuổi hoặc sử dụng phương pháp siêu âm hoặc chụp cộng hưởng từ ở những phụ nữ có bộ ngực dày và có kết quả chụp nhũ ảnh bình thường.

Nghiên cứu đã chỉ ra rằng những tác hại tiềm tàng của việc sàng lọc bao gồm kết quả dương tính giả dẫn đến việc sinh thiết không cần thiết và đôi khi dẫn đến chẩn đoán nhầm ung thư vú.

Khuyến nghị năm 2009 của hội đồng rằng phụ nữ ở độ tuổi 40 tự quyết định xem có nên chụp quang tuyến vú hay không đã gây tranh cãi.

Mạng lưới Ung thư Toàn diện Quốc gia và Đại học Sản phụ khoa Hoa Kỳ cho biết phụ nữ nên chụp quang tuyến vú bắt đầu từ tuổi 40 và Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ khuyến nghị bắt đầu từ tuổi 45.

Dự thảo khuyến nghị sẽ được đưa ra để lấy ý kiến công chúng cho đến ngày 5 tháng 6 năm 2023.

© 2023 The Associated Press

Bản tiếng Việt của The Canada Life