Theo một nghiên cứu gần đây, vắc-xin được tiêm chống lại virus coronavirus gây ra COVID-19 đã thành công rực rỡ, cứu sống gần 20 triệu người trên toàn cầu trong năm đầu tiên sử dụng và giảm tỷ lệ tử vong do đại dịch gây ra ước tính 63%. Tuy tốt nhưng những mũi tiêm này vẫn không thể ngăn được vi rút lây lan từ người này sang người khác.

Khi vi rút SARS-CoV-2 lây lan, nó sẽ thay đổi. Điều đó đã giúp nó vượt qua tường lửa của chúng ta, khả năng miễn dịch do vắc-xin tạo ra hoặc bị bỏ lại sau khi chúng ta hồi phục sau khi bị nhiễm . Đó là lý do tại sao, vào năm thứ ba của đại dịch, chúng ta đang ở giữa một làn sóng COVID-19 khác gây ra bởi biến thể né tránh miễn dịch nhất, BA.5. Và nhiều biến thể hơn đang đến.

Ngay cả khi các nhà sản xuất vắc-xin chạy đua để cập nhật các mũi tiêm thế hệ đầu tiên với hy vọng bảo vệ chúng ta vào mùa thu, các nhà khoa học khác đang thực hiện một cách tiếp cận khác, tạo ra vắc-xin được phân phối qua thuốc xịt mũi hoặc viên nén sẽ triển khai nhiều bảo vệ miễn dịch hơn cho cơ thể đường: niêm mạc miệng, mũi và cổ họng.

A.5. BA.5 cũng chiếm ưu thế tương tự ở các quốc gia khác nơi BA.2.75 đã được phát hiện.

Tiến sĩ Ellen Foxman, nhà sinh học miễn dịch tại Trường Y Yale, cho biết: “Hy vọng là củng cố khả năng phòng thủ ngay trong mũi để vi-rút không thể tái tạo trong mũi. Và sau đó, một người có vắc-xin niêm mạc thực sự hiệu quả sẽ không thể thực sự hỗ trợ sự nhân lên của vi-rút hoặc tạo ra vi-rút có thể lây nhiễm sang người khác.”

"Đó sẽ giống như chén thánh," Foxman, người đã giúp lên kế hoạch cho Đại hội Quốc tế về Miễn dịch học niêm mạc diễn ra vào tuần này tại Seattle, được tài trợ bởi các công ty dược phẩm Pfizer, Janssen và Merck, cho biết.

Nếu nó hoạt động, có hy vọng rằng khả năng miễn dịch niêm mạc có thể làm chậm sự phát triển của các biến thể coronavirus mới và cuối cùng đưa đại dịch COVID-19 vào tầm kiểm soát.

Tuy nhiên, còn một chặng đường dài trước khi điều đó xảy ra, và nhiều nhà khoa học cho biết cách tiếp cận này cần được rót vốn để đẩy nhanh tốc độ phát triển, giống như cách mà hàng tỷ đô la thu được từ Operation Warp Speed đã cung cấp thế hệ đầu tiên của Vắc xin COVID-19 trong thời gian kỷ lục.

CÁCH TIẾP CẬN CŨ ĐÁP ỨNG CÔNG NGHỆ MỚI

Ý tưởng đằng sau việc tiêm chủng cho niêm mạc - lớp niêm mạc của "ống" (như các nhà nghiên cứu miễn dịch niêm mạc gọi nó) chạy từ mũi, miệng đến phổi và ruột của chúng ta - không phải là mới. Có 9 loại vắc-xin hiện có hoạt động theo cách này, bao gồm thuốc nhỏ uống bảo vệ chống lại bệnh bại liệt, bệnh tả, vi khuẩn salmonella và vi-rút rota, và thuốc xịt mũi, FluMist, ngừa bệnh cúm.

Hầu hết đều dựa trên các loại công nghệ vắc-xin lâu đời nhất, sử dụng các phiên bản vi-rút làm yếu hoặc vi-rút đã bị giết để dạy cơ thể cách nhận biết và chống lại khi bị nhiễm thực sự.

Vì những mầm bệnh thực tế đó, một số người không thể sử dụng những loại vắc-xin này. Thật rủi ro nếu để một số nhóm người - bao gồm phụ nữ mang thai và những người có hệ miễn dịch suy yếu - tiếp xúc với vi-rút thậm chí đã suy yếu.

Ed Lavelle, một nhà miễn dịch học tại Đại học Trinity ở Dublin, cho biết: Không ai đạt được mục tiêu ngăn chặn sự lây truyền của bệnh nhiễm trùng, nhưng đó có thể là do họ không được đầu tư giống như vắc xin tiêm.

Lavelle cho biết: “Điều chưa thực sự xảy ra với vắc-xin niêm mạc là một loại tiến bộ lớn trong công nghệ đã xảy ra với vắc-xin tiêm, thậm chí trước cả Covid.

Tuy nhiên, điều đó có thể sắp thay đổi.

VẮC-XIN XỊT MŨI CÓ THỂ CHẶN ĐƯỢC CÁC BIẾN THỂ MỚI KHÔNG?

Hơn một chục loại vắc-xin xịt mũi chống lại COVID-19 đang được thử nghiệm trên khắp thế giới. Nhiều nhà nghiên cứu sử dụng các loại công nghệ mới, chẳng hạn như cung cấp các hướng dẫn để tạo ra protein tăng đột biến của coronavirus thông qua các virus Trojan horse vô hại. Những người khác nhắm đến việc triển khai công nghệ mRNA đã rất thành công trong vắc-xin tiêm dưới dạng xịt mũi.

Một công ty, Vaxart, thậm chí đã sản xuất một viên thuốc cung cấp hướng dẫn tạo các bộ phận của coronavirus mới đến ruột, sau đó tạo ra khả năng miễn dịch trong "ống".

Trong các thử nghiệm trên động vật, chuột hamster được dùng vắc-xin mũi hoặc miệng ít có khả năng lây bệnh SARS-CoV-2 cho những động vật chưa bị nhiễm bệnh được nuôi trong lồng riêng biệt nhưng chung không khí.

Sean Tucker, giám đốc khoa học của Vaxart, cho biết: “Điều chúng tôi phát hiện ra là nếu bạn thực hiện sử dụng vắc-xin bằng đường uống, bạn đã ức chế khả năng đột biến lây nhiễm sang các động vật khác.

Viên Vaxart, có kích thước và hình dạng của một viên aspirin, sử dụng adenovirus - cùng một hệ thống phân phối được sử dụng bởi vắc-xin Johnson & Johnson và AstraZeneca COVID - để đưa ra các hướng dẫn tạo ra các bộ phận của SARS-CoV-2 tăng đột biến protein vào các tế bào trong ruột, kích thích giải phóng các kháng thể trong mũi và miệng.

Trong một thử nghiệm ban đầu bao gồm 35 người tham gia, 46% có sự gia tăng kháng thể trong mũi sau khi uống vắc-xin dạng viên. Những người này dường như đã tạo ra một phổ miễn dịch rộng đối với một số loại coronavirus, và họ dường như đã giữ được sự bảo vệ đó trong khoảng một năm. Khoảng thời gian đó có thể lâu hơn một chút so với vắc xin tiêm, mặc dù vẫn cần nhiều nghiên cứu hơn để xác nhận những kết quả đó.

Tucker sẽ trình bày những kết quả ban đầu này vào thứ Hai tại hội nghị Seattle. Ông nói rằng chúng cũng sẽ được xuất bản dưới dạng một tập tài liệu nghiên cứu trong những ngày tới.

Tucker cho biết, giai đoạn 2 thử nghiệm một viên vắc-xin có công thức hơi khác, với gần 900 người tham gia, cũng đang được tiến hành. Nó được lên kế hoạch hoàn thành vào mùa hè năm sau.

Hầu hết các loại vắc-xin niêm mạc đang được phát triển được thiết kế để phân phối dưới dạng phun chất lỏng hoặc phun sương lên mũi, và nhiều vắc-xin nhằm mục đích sử dụng như vắc-xin tăng cường ở những người đã tiêm đủ loạt vắc-xin COVID-19 chính.

Jennifer Gommerman, nhà miễn dịch học tại Đại học Toronto, người chuyên nghiên cứu về miễn dịch mô cụ thể cho biết: “Tôi không nghĩ chúng là vắc-xin mũi.”

Điều đó quan trọng, Gommerman nói, bởi vì vắc-xin mũi - như FluMist - không thực sự hoạt động tốt.

Bà nói, thế hệ tiếp theo của chế phẩm sẽ khác. Chúng sẽ xây dựng khả năng miễn dịch trên toàn cơ thể đã được tạo ra bởi các mũi tiêm; họ sẽ chỉ triển khai lại nó cho mũi và họng nơi cần thiết nhất.

"Nhưng ở đây, chúng ta thực sự đang nói về một thứ khác, nơi chúng ta đang nói về việc xây dựng khả năng miễn dịch toàn thân được tạo ra bởi vắc-xin với ba mũi mRNA và sau đó đào tạo khả năng miễn dịch toàn thân đó để đi đến đường hô hấp ở bên trên bằng sự tăng cường qua mũi,” Gommerman nói.

Một trong những cách tiếp cận như vậy đã được thử nghiệm gần đây bởi Akiko Iwasaki, một nhà sinh học miễn dịch tại Đại học Yale. Theo nghiên cứu trước đây, Iwasaki và nhóm của bà đã cấy vào những con chuột một liều lượng thấp vắc xin Comirnaty mRNA của Pfizer và theo dõi hai tuần sau đó với việc tăng cường vắc xin mRNA qua đường xịt mũi. Liều thấp của vắc-xin được tiêm nhằm mục đích mô phỏng khả năng miễn dịch đang suy yếu. Các nhóm chuột khác chỉ được tiêm hoặc chỉ tiêm một liều vắc-xin vào mũi.

Chỉ nhóm được tiêm và bổ sung sau đó xịt mũi mới phát triển được khả năng miễn dịch mạnh mẽ chống lại vi rút COVID-19.

“Cách tiếp cận đó mà chúng tôi đã cho thấy trên mô hình chuột là có khả năng bảo vệ 100% khỏi sự lây nhiễm SARS-CoV-2 gây chết người và nó làm giảm đáng kể lượng vi rút trong mũi và trong phổi,” Iwasaki nói.

ÁP DỤNG CHO KHÁNG THỂ IGA

Vắc xin niêm mạc cũng nhắm vào một phần của hệ thống miễn dịch hơi khác so với tiêm chủng.

Tiêm kích hoạt cơ thể tạo ra kháng thể chống lại vi rút gây ra COVID-19. Hầu hết trong số này là các protein hình chữ Y được gọi là kháng thể IgG được lập trình để nhận biết và ngăn chặn các phần cụ thể của virus SARS-CoV-2 dọc theo các gai của nó, các phần của vi-rút bám vào và lây nhiễm các tế bào của chúng ta.

Một phần nhỏ hơn nhiều trong số này là các kháng thể IgA, và chúng trông giống như hai chữ Y kết hợp với nhau ở đuôi và quay sang một bên nên trông giống xương chó hơn, Gommerman nói.

Giống như các vệ sĩ khổng lồ tại quán bar, kháng thể IgA là các phân tử miễn dịch chính bảo vệ trong niêm mạc.

Các phân tử này mạnh hơn các kháng thể IgG. Chúng có bốn cánh tay thay vì hai cánh tay và chúng đặc biệt vì chúng ít kén chọn những gì chúng bám vào hơn so với kháng thể IgG.

"Chúng có thể hơi không phân biệt hơn trong cách nhận biết các biến thể khác nhau. Và đó rõ ràng là một điểm cộng", Gommerman nói.

Các mũi tiêm làm tăng kháng thể IgA trong mũi trong một thời gian ngắn, nhưng hy vọng là vắc-xin niêm mạc sẽ thực sự gia tăng dân số của những người lính gác này và giúp chúng hoạt động lâu hơn.

Gommerman nói: “Cho dù chúng có thể tạo ra khả năng miễn dịch triệt để hoàn toàn hay không, thì đó là một mệnh lệnh rất cao. Nhưng bây giờ chúng ta nên tìm cách làm chậm quá trình lây truyền từ người sang người, bởi vì vi-rút này tiếp tục đột biến và sau đó đánh lừa hệ thống miễn dịch của chúng ta và vượt qua lớp niêm mạc đó.”

Bà nói: “Đây là một loại vi-rút rất dễ lây lan.”

Iwasaki cho biết bà rất muốn chuyển vắc-xin của mình ra khỏi các nghiên cứu trên động vật và thử nghiệm lâm sàng trên người.

"Chúng tôi vẫn đang ở giai đoạn mà chúng tôi đang phải vật lộn để tìm kiếm tài trợ, thậm chí tạo ra vắc-xin cho con người, bởi vì nó mất hàng triệu đô la, và chúng tôi không có số tiền đó cho phòng nghiên cứu", bà nói.

© 2022 CNN

© Bản tiếng Việt của TheCanada.life