Canada chưa sẵn sàng mở rộng trợ giúp y tế để tuyệt mạng (MAID) đến những người mắc chứng rối loạn tâm thần, khiến các bác sĩ tâm thần trên toàn quốc “vô cùng lo lắng” về việc bệnh nhân cần được chăm sóc tốt hơn, bao gồm cả các dịch vụ cai nghiện, một nhóm đại diện cho các chuyên gia trên cả nước cho biết.
Hiệp hội Chủ tịch Khoa Tâm thần Canada, bao gồm các trưởng khoa tâm thần tại tất cả 17 trường y, đã đưa ra một tuyên bố hôm thứ Năm kêu gọi trì hoãn thay đổi dự kiến sẽ được thực hiện vào giữa tháng Ba.
Tuyên bố cho biết việc thiếu giáo dục cộng đồng về ngăn ngừa tự tử cũng như định nghĩa đã được thống nhất về tính không thể khắc phục được hoặc tại thời điểm mà một người nào đó sẽ không thể phục hồi, cũng là những vấn đề quan trọng nhưng chưa được giải quyết.
Tiến sĩ Valerie Taylor, người đứng đầu nhóm, cho biết trong một tuyên bố: “Là một tổ chức tập thể, chúng tôi nhận thấy rằng rất nhiều công việc đang được thực hiện ở Canada về vấn đề này.
"Cần thêm thời gian để nâng cao nhận thức về sự thay đổi này và thiết lập các hướng dẫn và tiêu chuẩn mà các bác sĩ lâm sàng, bệnh nhân và công chúng có thể hướng tới để được giáo dục và cung cấp thêm thông tin," bà Taylor, người đồng thời cũng là trưởng khoa tâm thần học tại Đại học Calgary cho biết.
Một tuyên bố từ văn phòng của Bộ trưởng Y tế liên bang Jean-Yves Duclos cho biết Canada cam kết thực hiện MAID cho những người mắc chứng rối loạn tâm thần bằng cách đặt sự an toàn và an ninh của họ lên hàng đầu.
"Chúng tôi sẽ tiếp tục lắng nghe các chuyên gia, bao gồm cả những người ở tuyến đầu và những người có kinh nghiệm sống, đồng thời cộng tác với các đối tác cấp tỉnh và vùng lãnh thổ của chúng tôi để đảm bảo rằng có sẵn một khuôn khổ vững chắc để hướng dẫn các nhà cung cấp và người đánh giá MAID trước khi MAID có sẵn cho những người mà rối loạn tâm thần là tình trạng cơ bản duy nhất."
Văn phòng không cho biết liệu việc thực hiện dự kiến vào ngày 17 tháng Ba có bị trì hoãn hay không.
Tiến sĩ Jitender Sareen, trưởng khoa tâm thần tại Đại học Manitoba, cho biết nhiều vấn đề gây tranh cãi đã được thảo luận tại cuộc họp thường niên của nhóm vào tháng Mười liên quan đến việc bệnh nhân mắc chứng rối loạn tâm thần nào có thể đủ điều kiện nhận MAID, bảy năm sau khi hoạt động này được hợp pháp hóa ở Canada cho những người bị bệnh về thể chất.
"Nếu một người muốn MAID chỉ vì tình trạng sức khỏe tâm thần, thì chúng ta không có tiêu chuẩn rõ ràng xung quanh các định nghĩa về người đủ điều kiện. Họ thực sự cần bao nhiêu đánh giá và loại đánh giá nào?" ông nói.
Sareen cũng kêu gọi đào tạo cho các nhà cung cấp dịch vụ y tế thực hiện đánh giá bắt đầu sớm hơn so với dự kiến triển khai vào mùa thu tới. Ông nói thêm, các bác sĩ tâm thần muốn rõ ràng về những gì có thể là một yêu cầu tự tử so với MAID, để họ xác định con đường hướng tới điều trị hoặc cung cấp cái chết êm dịu.
"Vẫn còn tranh cãi xung quanh điều đó giữa các nhà cung cấp dịch vụ. Một số người tin rằng tự tử là bốc đồng và tự hủy hoại bản thân. Nhưng điều đó không nhất thiết phải như vậy. Mọi người có thể có suy nghĩ về việc tự tử mà không có tình trạng sức khỏe tâm thần, một tình trạng tích cực như trầm cảm hoặc tâm thần phân liệt."
Sareen cho biết bệnh nhân ở các cộng đồng nông thôn có thể không được tiếp cận với dịch vụ chăm sóc sức khỏe tâm thần và những người đang vật lộn với chứng nghiện hầu như không được tiếp cận với các dịch vụ giảm thiểu tác hại như các địa điểm tiêm chích có giám sát cũng có thể bị bỏ mặc cho đến khi họ cố gắng tìm đến MAID như một lối thoát, Sareen, người làm việc trong lĩnh vực phục vụ cai nghiện, nói.
Ông nói: "Chúng ta đang ở giữa đại dịch opioid. Và chúng ta đang ở giữa đại dịch sức khỏe tâm thần. Hậu COVID, thời gian chờ đợi để được tiếp cận điều trị là cao nhất từ trước đến nay".
"Là một nhóm các trưởng bộ phận trong nước chịu trách nhiệm về giáo dục y tế cho cả bác sĩ tâm thần và người dân, chúng tôi đang nói, 'Hãy nhìn xem, hãy gạt mọi thứ sang một bên xem liệu chúng ta có đồng ý với sự thay đổi luật này hay không.' Chúng tôi chỉ lo ngại rằng chúng tôi chưa sẵn sàng cho tháng Ba."
Ủy ban quốc hội liên bang xem xét luật mở rộng MAID cho những người mắc chứng rối loạn tâm thần đã đưa ra một báo cáo tạm thời vào tháng Sáu và dự kiến công bố báo cáo cuối cùng vào tháng Mười. Tuy nhiên, nó đã bị trì hoãn cho đến tháng Hai.
Báo cáo cuối cùng của hội đồng chuyên gia đã được công bố vào tháng Năm với 19 khuyến nghị, bao gồm đào tạo cho các bác sĩ và y tá đánh giá các yêu cầu MAID để giải quyết các chủ đề như tác động của chủng tộc, tình trạng kinh tế xã hội và sự nhạy cảm về văn hóa.
Báo cáo cũng cho biết việc mở rộng MAID làm tăng thêm những thách thức liên quan đến những người lớn tuổi, chậm phát triển thần kinh hoặc thiểu năng trí tuệ và những người đang ở trong tù, nơi có tỷ lệ rối loạn tâm thần cao so với dân số nói chung.
Hội thảo dựa trên bằng chứng từ Bỉ và Hà Lan, nơi được cho là có bộ biện pháp bảo vệ, giao thức và hướng dẫn tổng thể rộng rãi nhất.
Tiến sĩ Derryck Smith, một bác sĩ tâm thần ở Vancouver và là cựu thành viên hội đồng quản trị của Dying With Dignity, nói rằng mặc dù chắc chắn rằng MAID là một chủ đề gây chia rẽ giữa các đồng nghiệp của ông trên khắp Canada, nhưng ông tin rằng cần phải đợi báo cáo cuối cùng của ủy ban quốc hội đặc biệt "trước khi chúng ta cố gắng làm chậm quá trình."
Smith cho biết việc không được tiếp cận với dịch vụ chăm sóc sức khỏe tâm thần không khác gì đối với các bệnh về thể chất nên bất kỳ sự chậm trễ nào trong việc thực thi luật mới đều là cơ sở để phân biệt đối xử.
Ông nói: “Hệ thống chăm sóc sức khỏe đang sụp đổ xung quanh chúng ta nhưng đó lại là một vấn đề hoàn toàn khác. Điều khiến tôi cũng quan tâm là bệnh tâm thần có gì đặc biệt? Tại sao chúng ta lại kỳ thị bệnh tâm thần?"
Hiệp hội Sức khỏe Tâm thần Canada cho biết họ tập trung vào việc đảm bảo người dân Canada được tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe tâm thần toàn cầu với các hỗ trợ được tích hợp hoàn toàn vào hệ thống công cộng và miễn phí.
"Điều này bao gồm việc công nhận các yếu tố xã hội quyết định là điều kiện tiên quyết để có sức khỏe tâm thần tốt bằng cách cung cấp hỗ trợ nhà ở, thu nhập và thực phẩm giúp mọi người khỏe mạnh, an toàn và thoát nghèo, đồng thời tạo ra các điều kiện có thể giảm thiểu các yêu cầu về MAID," tuyên bố nói.
© 2022 The Canadian Press
© Bản tiếng Việt của The Canada Life
